UWAGA - KWARANTANNA DLA POLSKI DZISIAJ OD GODZINY 23
(13 MARCA 2020)
ATTENTION - QUARANTINE FOR POLAND TODAY FROM 23 HOUR (13 MARCH 2020)

Prognoza statystyczna zachorowań przy pandemii COVID-19 i podsumowanie najważniejszych informacji o jej zapobieganiu w Polsce (DOKUMENT)

MULTI SUB BABEL - WSHORAN 

Koronawirus SARS-CoV-2 (Wuhan Chiny - grudzień 2019) wywołujący chorobę COVID-19 o podstawowej liczbie reprodukcyjnej 2,6 (grypa ma wartość R0 około 1,3) oraz
okresie inkubacji 5-14, najprawdopodobniej typu dwufazowego z dużym prawdopodobieństwem mutacji: PO PRZEJŚCIU CHOROBY NADAL NIE NABYWAMY NA NIĄ ODPORNOŚCI
przenosi się drogą kropelkową (kaszel, kichanie, ślina) lub przez bezpośredni kontakt ew skażone powierzchnie - choroba prowadzi do ciężkiego zapalenia płuc i niewydolności oddechowej.
OBJAWY: (typowe dla grypy) wysoka gorączka 39, suchy kaszel, trudności w oddychaniu, duszność / nagłe bóle gardła, głowy i mięśni (stan rozbicia), biegunka
NIE JEST GROŹNY DLA DZIECI przechodzą chorobę lekko.
Szczególnie powinny zachować ostrożność osoby starsze z obniżoną odpornością, którym towarzyszą inne choroby, w szczególności przewlekłe:
chore na cukrzycę, serce, nadciśnienie.
WIEK DO 20 LAT - 0
20-30          - 0,1%
30-40          - 0,3%
40-50          - 0,5%
50-55          - 0,7%
55-60          ~ 1%
60-65          ~ 2%
65-70          ~ 6%
70-80          - 10%
POWYŻEJ 80    - 15%  średnio: 3%

PREWENCJA:
- często myj ręce, unikaj podawania dłoni
- unikaj osób chorych min 1m
- nie dotykaj rękami oczu, ust i nosa,
- jeśli kaszlesz lub kichasz zasłaniaj się jednorazową chusteczką
- używaj masek gdy jesteś chory lub opiekujesz się chorym
- czyść powierzchnie które dotykasz środkami dezynfekcyjnymi na bazie alkoholu
- unikaj komunikacji miejskiej i miejsc pełnych innych osób
- ogranicz wyjazdy poza rejon swojego zamieszkania
- zostań w domu, gdy jesteś chory
- utrzymuj ciało w dobrej kondycji, unikaj przemęczenia, osłabienia organizmu, stresu i niewyspania.
- w miejscach publicznych maseczka, rekawiczki są konieczne (chroną choćby przed mimowolnym dotknięciem własnych ust)
- nie dziel się jedzeniem, unikaj jedzenia przekąsek na mieście

WYKRYWANIE - TEST: wymaz z gardła i krwi, wynik po 4 godzinach w wyznaczonych szpitalach zakaźnych: 800 190 590

Przy podejrzeniu choroby LEPIEJ WEZWIJ LEKARZA
NFZ zaleca, w przypadku, kiedy istnieje podejrzenie zakażenia, ale dana osoba nie ma jeszcze objawów,
by pozostała w domu. Należy unikać kontaktu z innymi osobami, aby nie doszło do rozprzestrzeniania się wirusa.
- zadzwoń na infolinię NFZ dotyczącej postępowania
  w sytuacji podejrzenia zakażenia koronawirusem: 800 190 590
- PRZY PEWNYCH OBJAWACH zgłoś się do oddziału zakaźnego wyznaczonego dla twego rejonu szpitala.
Pamiętaj, NIE ZGŁASZAJ SIĘ NA Szpitalny Oddział Ratunkowy, ani do przychodni Podstawowej Opieki Zdrowotnej,
jeden chory pacjent może być źródłem zakażenia wszystkich pozostałych osób w poczekalni!

KWARANTANNA: min dwa tygodnie
Brak szczepionki, leczenie jedynie objawowe:
Przyjmuj antybiotyki przepisane przez lekarza (np remdesivir, aluvia, peramiwir, amoksycylinę), w takiej dawce i tak długo, jak zalecił lekarz.
Podczas leczenia antybiotykami przyjmuj probiotyki.
na gorączkę – leki przeciwgorączkowe (ibuprofen, paracetamol)
katar – leki obkurczające śluzówkę nosa (krople do nosa z xylometazoliną i tabletki z pseudoefedryną)
kaszel – leki przeciwkaszlowe (dekstrometforan, butamirat, kodeina)
ból gardła – tabletki do ssania lub spraye do gardła o działaniu przeciwbólowym i odkażającym
Ponadto chory powinien pozostać w domu i dużo odpoczywać, pić dużo płynów (np. woda, herbata) oraz regularnie wietrzyć pomieszczenie, w którym przebywa.
Osoby palące papierosy powinny rzucić palenie, przynajmniej na czas leczenia.

CZY ZACHORUJESZ? TAK razem z resztą 90% populacji (choroba ta obejmie ponad 25% populacji - grypa rocznie tylko około 8% populacji, a to grozi pandemią)
ALE NIE PANIKUJ śmiertelność jest niska 2-3,5%
Szpitale na pewno będą PRZECIĄŻONE, 10% chorych będzie wymagało wspomagania oddychania.

Musisz zrobić sobie zapasy żywności, leków, masek i wody na min 2 tygodnie (ew kwarantanna - możliwe braki prądu, zamknięte sklepy)

Pandemię może stłumić dopiero albo opracowanie skutecznej szczepionki, albo szczelne zablokowanie granic,
kwarantanna i ograniczenie ruchu między miastami.

- Uścisk dłoni, zastąp innym rodzajem powitania np. przybijaj piąstkę.
- Dotykaj włączników światła, przycisków w windzie itp. TYLKO kostką zgiętego palca.
  Podczas tankowania podnoś dozownik paliwa przez ręcznik papierowy.
- Otwieraj drzwi zamkniętą pięścią lub biodrem. Nie chwytaj za klamkę dłonią, chyba że nie istnieje inny sposób otwarcia drzwi.
- Jeśli masz dostęp do chusteczek dezynfekujących, używaj ich w sklepach, do wycierania rąk, wózka i fotelika dziecięcego.
- Myj ręce mydłem przez 10–20 sekund i używaj środków dezynfekujących do rąk na bazie alkoholu (ponad 60 proc.).
- Trzymaj środki dezynfekujące przy wejściu do domu oraz w samochodzie "pod ręką"
- Jeśli tylko się da, gdy kaszlesz lub kichasz, używaj jednorazowych chusteczek i wyrzucaj je.
- Używaj lateksowe lub nitrylowe rękawiczki do robienia zakupów (poza domem)
- Jednorazowe maseczki chirurgiczne są konieczne poza domem
- Pastylki cynkowe do ssania hamują namnażanie się koronawirusa (i większości innych wirusów) w nosie i w gardle.
  Według podanej instrukcji należy stosować je kilka razy dziennie, gdy pojawią się pierwsze objawy choroby.
  Najlepiej ssać takie tabletki na leżąco, by mogły rozpuścić się w nosogardzieli.

Dr James Robb, patolog i wirusolog molekularny, który wykładał na Uniwersytecie Kaifornijskim
i był konsultantem w National Cancer Institute (USA), jako jeden z pierwszych naukowców na świecie
(już w latach 70. XX wieku) zajmował się badaniem koronawirusów:
uważa, że szanse na opanowanie epidemii koronawirusa są niewielkie.
Ludzie wcześniej nie zetknęli się z tym patogenem, dlatego ich organizmy nie są na niego odporne.
Na całym świecie podejmowane są ogromne wysiłki, by zrozumieć wirusologię molekularną i kliniczną tego wirusa.
Zdobyto już niewiarygodną wiedzę na temat jego genomu, budowy i zjadliwości, ale w tym roku nie będą dostępne
żadne leki ani szczepionki, które mogłyby nas ochronić przed nowym patogenem. Na razie dostępne jest tylko leczenie objawowe.

► Koronawirus dotarł do 127 krajów na świecie. Do tej pory odkryto 134.806 przypadków zarażenia, liczba ofiar śmiertelnych: 4.984, wyleczono 70.395 osób.
     5000 zmarłych/135000 chorych 3,7% umieralność

    grupa wiekowa 80+: 21.9% (potwierdzone zgony w porónaniu do ogólnej liczby zachorowań), 14.8% (średnie prawdopodobieństwo zgonu po zakażeniu):

Profesor Marc Lipsitch, epidemiolog z Uniwersytetu Harvarda uważa, koronawirusa SARS-CoV-2 nie uda się opanować i w ciągu roku zarazi on od 40 do 70 procent ludzkości. Lipsitch nie jest osamotniony w swoich przewidywaniach. Już w styczniu informowaliśmy, że wielu ekspertów twierdzi, iż koronawirus zostanie z nami na stałe.
Już sam przykład Chin pokazuje, że opanowanie epidemii nie będzie łatwe. Pomimo drastycznych środków wprowadzonych przez władze w Pekinie, pomimo zamknięcia całych miast i wielkich obszarów, na których mieszka około 100 milionów ludzi, koronawirus i powodowana nim choroba COVID-19 pojawiły się już w niemal 40 krajach na świecie. Ostatnie doniesienia mówią o zamknięciu kilkuset osób w hotelu na Teneryfie, gdyż u przebywającego tam włoskiego lekarza wykryto koronawirusa.
Mimo, że Chiny wprowadzają kolejne obostrzenia – wydano zakaz polowań na dzikie zwierzęta, ich sprzedaży, jedzenia i transportowania, a w Hubei urzędnicy będą chodzili od domu do domu, sprawdzali temperaturę mieszkańców i wysyłali podejrzane przypadki do specjalnych obozów – Lipschits uważa, że takie działania niczego nie zmienią.
Główny problem z koronawirusem SARS-CoV-2 polega bowiem na tym, że zachorowania przebiegają łagodnie. W przypadku epidemii SARS i MERS koronawirusy zabijały większy odsetek chorych, a osoby zarażone, a niewykazujące objawów, nie zarażały. Zatem łatwo było określić, kto stanowi zagrożenie, a wielu z nosicieli szybko umierało. Dlatego też epidemie udało się opanować.
Teraz mamy zupełnie inną sytuację. Tysiące zarażonych osób może w ogóle nie wykazywać żadnych objawów lub też mogą mieć łagodne objawy przypominające przeziębienie. Większości takich osób nie da się wychwycić i izolować, będą więc one zarażały innych.
Dlatego też coraz większa liczba specjalistów skłania się ku poglądowi, że SARS-CoV-2 stanie się piątym endemicznym koronawirusem nawiedzającym ludzkość. Tak, jak obecnie mówimy o sezonie grypowym, będziemy w przyszłości mówili o sezonie zachorowań na COVID-19.

Te cztery obecnie dotykające ludzi koronawirusy to OC43 oraz 229E, które odkryto w latach 60. XX wieku. Przez wieki krążyły one wśród, odpowiednio, krów i nietoperzy. Kolejne dwa, HKU1 i NL63, odkryto po epidemii SARS z lat 2003–2004. Nie wiemy, od jak dawna dręczą one ludzkość, ani czy w momencie przejścia ze zwierząt na ludzi wywołały epidemię. Specjaliści sądzą, że wszystkie łącznie odpowiadają za około 25% przeziębień. Nie przywiązujemy do nich zbyt dużej wagi, gdyż choroby przebiegają łagodnie, szczególnie w porównaniu z grypą, przyznaje epidemiolog Stephen Morse z Columbia University.
Wracając do obecnej epidemii koronawirusa to, jak stwierdza Lipsitch, nie wiadomo nawet ile osób jest zarażonych. Przed kilkoma dniami, gdy w USA było wykrytych 35 przypadków zachorowań, Lipsitch mówił, że w rzeczywistości zarażonych w USA może być od 100 do 200 osób.
O tym, że sytuacja robi się coraz bardziej poważna świadczyć może fakt, że wczoraj przedstawiciele WHO stwierdzili, iż poszczególne kraje powinny przygotowywać się na pandemię. USA zaczęły takie przygotowania już pod koniec stycznia. Jeszcze na początku epidemii zalecano jedynie, by testami na obecność SARS-CoV-2 obejmować jedynie osoby, które były w Chinach.
Jednak ostatnio amerykańskie CDC ogłosiło, że zacznie badania przesiewowe w pięciu miastach, by poznać odpowiedź na pytanie, ile jest rzeczywistych przypadków zachorowań. Problem jednak stanowi słaba dostępność testów.
Posiadamy obecnie zbyt mało danych, by jednoznacznie stwierdzić, jak będzie rozwijała się epidemia SARS-CoV-2 (COVID-19). Powinniśmy jednak chyba przyzwyczajać się do myśli, że choroba ta już z nami pozostanie, podobnie jak grypa. Dla wielu osób pocieszeniem może być informacja, że wirus wydaje się oszczędzać dzieci.
Najnowsze dane dotyczące koronawirusa to 80 348 zakażeń, 2707 zgonów i 27 836 osób, które wyzdrowiały. Stan zdrowia 9215 chorych jest określany jako poważny lub krytyczny. W Europie najpoważniejsza sytuacja jest we Włoszech, gdzie zanotowano dotychczas 287 przypadków zachorowań i zmarło 7 osób. Inne europejskie kraje, w których zidentyfikowano wirusa to: Niemcy (16 zachorowań), Wielka Brytania (13), Francja (12), Hiszpania (3), Austria (2), Rosja (2), Belgia (1), Chorwacja (1), Finlandia (1), Szwecja (1).

AKTUALNE DANE SYTUACJI W POLSCE NA DZISIAJ (diagram - kliknij)

Koronawirus. Co powinno się mieć w domu? Zalecenie Urzędu Ochrony Ludności i Pomocy na Wypadek Katastrof w Niemczech
Orientacyjne ilości na jedną osobę:

20 l wody
3,5 kg zbóż, produktów zbożowych, chleba, ziemniaków, makaronu i ryżu.
2,5 kg owoców w puszkach lub słoikach i orzechów
4 kg suchych roślin strączkowych i warzyw w puszkach lub słoikach
2,6 kg mleka i produktów mlecznych
1,5 kg mięsa, ryb i jajek, ewentualnie jajek w proszku (świeże jajka mają trwałość kilka dni, proszek kilka lat)
0,4 kg tłuszczu i olejów

Pandemia  (cyt: pl.wikipedia.org)

(gr. pan = ‘wszyscy’ + gr. demos = ‘lud’) – epidemia choroby zakaźnej w różnych środowiskach, na dużym obszarze – różnych kontynentach w tym samym czasie.

Cechy choroby sprzyjające rozwojowi pandemii
- niska śmiertelność zarażonych osób
- wysoka zaraźliwość (Ro>>1)
- długi okres zaraźliwości, w tym zaraźliwość w okresie bezobjawowego przebiegu choroby
- brak naturalnej odporności populacji (biologiczny czynnik chorobotwórczy lub jego szczep niewystępujący od dawna lub nigdy przedtem)
- choroba nie niszczy swoich nosicieli. Niegroźne objawy sprzyjają zlekceważeniu choroby.
Przykłady
grypa hiszpanka (1918–1919) – ponad 50 mln zgonów na całym świecie
grypa azjatycka (1957) – ok. 1 mln zgonów na całym świecie
grypa Hong-Kong (1968) – ok. 1 mln zgonów na całym świecie
pandemia grypy A/H1N1 (2009–2010) – 150–580 tys. zgonów[1]
AIDS – masowe zachorowania; zwłaszcza na kontynencie afrykańskim
Koronawirus SARS-CoV-2 – pandemia wirusa SARS-CoV-2 (2020), seria zachorowań na zakaźną chorobę COVID-19

Właściwa kwarantanna powinna być ogłoszona za tydzień, ta może? pozwolić jej uniknąć (o ile krzywą wykładniczą uda się "spłaszczyć" w  liniową)

Pamiętajmy RO Covid to 2,6 i dotyczyłoby min  "40 do 70 procent populacji"
PROGI:

18/ P1 dzień 14 marca

23/ punkt przełomowy PP: z 20 na 21 marca (wydolność szpitali, spopielanie) 

ponad 20 tys chorych dziennie / 500 zmarłych

28/ PK dzień 31 marca PUNKT KRYTYCZNY 

Rzeczywista ilość zachorowań pokrywa się obecnie z krzywą funkcji wykładniczej x^1,65  (o prametrze  1,65)